Le moderne tecniche consentono di eseguire estrazioni dentarie minimamente invasive, ricorrendo, quando richiesto dal paziente, alla sedazione cosciente, per ridurre l’ansia e minimizzare lo stress.

Estrazione denti del giudizio: quali tecnologie usiamo?

Le strumentazioni soniche (PIEZOSURGERY®) di ultima generazione impiegate dai nostri specialisti delle estrazioni dentarie di Firenze sfruttano micro-vibrazioni ultrasoniche che tagliano i tessuti duri (osso, dente) e nient’altro, senza rischiare di danneggiare i tessuti molli, nervi, vasi sanguigni e membrane. Questo sistema consente di eseguire l’estrazione con una precisione chirurgica e riduce i fastidi post-operatori.

Quando è necessaria la rimozione di un dente?

La moderna odontoiatria si pone come obiettivo primario la conservazione dei denti naturali il più a lungo possibile.

Quando, però, questi sono eccessivamente danneggiati e non è possibile ricostruirli in maniera efficace e duratura, si rendono necessarie le estrazioni dentarie.

Ciò accade in presenza di una mobilità del dente irreversibile, per motivi ortodontici, a causa di una carie troppo profonda o di una frattura radicolare.

Estrazione del dente del giudizio: cosa c’è da sapere

Quando crescono i denti del giudizio?

I denti del giudizio, noti anche come terzi molari, erompono tra i 17 e i 25 anni.

Perché si rimuovono i denti del giudizio?

Spesso i denti del giudizio si rivelano causa di danneggiamento della salute degli altri denti o di ripetute infezioni, soprattutto quando faticano a uscire.

In quali casi si rimuovono i denti del giudizio?

Se posizionati in maniera corretta, i denti del giudizio sono un patrimonio prezioso per la bocca, ma quando non c’è abbastanza spazio nella mandibola o nella mascella, si rende necessario il ricorso alle estrazioni dentarie.

A che età estrarre i denti del giudizio?

Gli esperti delle nostre sedi di Firenze e Scarperia sono propensi all’estrazione precoce dei denti del giudizio, perché il procrastinare dell’intervento potrebbe determinare maggiori complicanze. A circa 20 anni le radici dei denti del giudizio non sono ancora completamente formate e l’osso è più elastico. Ciò assicura inoltre una guarigione più rapida.

Dopo l’estrazione è frequente il dolore?

All’estrazione dei terzi molari non segue necessariamente un post-operatorio fastidioso, soprattutto quando vengono scrupolosamente seguite le indicazioni del proprio medico.

Cosa sono le estrazioni dentarie semplici?

Le estrazioni semplici interessano i denti presenti in arcata, senza particolari difficoltà di curvature delle radici o di posizione.

Cosa sono le estrazioni dentarie complesse?

Le estrazioni complesse riguardano invece i casi in cui i denti si trovino in una posizione ravvicinata rispetto al nervo alveolare inferiore o al seno mascellare, o ancora, quando il dente del giudizio si trovi incluso dentro l’osso.

Estrazione denti del giudizio: ecco quando è necessario

Nelle nostre sedi ambulatoriali si ricorre alle estrazioni dentarie del dente del giudizio in presenza di:

denti parzialmente erotti, che non potranno posizionarsi correttamente in arcata, favorendo il ristagno di cibo e la comparsa di carie e infezioni. In questo caso, il dente può causare gonfiore, difficoltà ad aprire la bocca, dolore alla deglutizione o fastidi irradiati verso l’orecchio. Quando si è in presenza di un’eruzione difficoltosa, ma possibile, si parla di disodontiasi, mentre in caso di eruzione non più possibile di pericoronarite.

eventuali complicanze, fastidi per il dente che lo precede o interferenza con la masticazione, o ancora quando è causa di lesioni delle guance o di problemi per trattamenti ortodontici.

Quando invece non è necessario

Prima di concludere, si ricorda che non si ricorre alle estrazioni dentarie per prevenire un eventuale disallineamento dei denti incisivi inferiori, perché è ormai opinione comune che la forza eruttiva dei denti del giudizio non generi affollamenti anteriori.

In cosa consistono gli intarsi?

L’intarsio consiste in un restauro che viene realizzato al di fuori della bocca, per poi essere cementato sul dente dopo averne verificato la precisione.

Intarsi: un’alternativa per la cura dei denti

L’intarsio costituisce una valida soluzione per la salvaguardia della struttura dentale e al tempo stesso permette di ricostruire parti del dente molto estese, garantendo ottimi risultati dal punto di vista estetico e funzionale.

Nella cura del sorriso gli intarsi si rivelano una moderna alternativa alle otturazioni sui denti danneggiati dalla carie e dall’usura e che non hanno bisogno di essere incapsulati.

Quando ricorriamo a un intarsio?

Quando un’otturazione troppo grande potrebbe risultare non sufficientemente robusta.

Quando si desidera raggiungere un risultato estetico eccellente in caso di otturazione dei denti posteriori.

Quando si vuole garantire una maggior resistenza nel tempo, rispetto a un’otturazione diretta tradizionale.

Quali materiali si usano negli intarsi?

Oro, ceramica e materiali composti vengono utilizzati in questa tecnica per la cura dei denti. Anni fa veniva spesso impiegato l’oro, oggi è invece possibile scegliere tra materiali diversi tenendo conto delle esigenze estetiche del dente, delle necessità del paziente e del carico masticatorio da sopportare.

Come eseguiamo gli intarsi?

Dopo aver rimosso la parte danneggiata del dente e aver modellato quest’ultimo per permettere l’alloggiamento dell’intarsio, viene rilevata un’impronta con sistema tradizionale. A questo punto i dentisti di Firenze potranno costruire l’intarsio, verificarlo e cementarlo sul dente, garantendo un lavoro resistente e impeccabile.

Cosa sono le faccette?

Le faccette rappresentano una valida alternativa per la cura dei denti. Esse consistono in sottili gusci di ceramica o altro materiale che, cementati sui denti anteriori, ne ricoprono la parte frontale.

Le faccette vengono realizzate dall’odontotecnico, presente nel nostro studio di Firenze, che seguirà l’impronta, raggiungendo risultati stabili ed eccellenti.

• Quando ricorriamo alle faccette?
• Per mascherare gli spazi tra i denti, le macchie permanenti o altri difetti dello smalto
• Per correggere lievi irregolarità

Per rivestire denti anteriori usurati o scheggiati.

Quali materiali usiamo per le faccette?

Nei nostri ambulatori di Firenze e Scarperia le faccette vengono realizzate in ceramica, resine composte o altri materiali, a seconda delle esigenze del paziente. Le faccette di ceramica sono le sole che conservano nel tempo lucentezza e colore.

Cos’è l’implantologia?

L’implantologia è una disciplina odontoiatrica che studia il posizionamento di impianti e la costruzione di protesi fisse e mobili su misura.

L’implantologia permette la sostituzione degli elementi dentali perduti, attraverso l’inserimento di radici artificiali in titanio all’interno dell’osso.

Ricerche cliniche e sperimentali condotte per oltre 20 anni ci permettono oggi di poter ritenere questa metodica un trattamento sicuro, con oltre il 95% dei successi a 10 anni dall’intervento.

Cosa sono gli impianti?

Gli impianti sono delle strutture in titanio, il cui scopo è sostituire le radici dei denti naturali. Una volta posizionati rimangono nell’osso all’interno della gengiva. All’impianto si connette una struttura detta abutment, che esce dalla gengiva, il cui scopo è sostenere la corona definitiva esattamente come la radici danno sostegno ai denti naturali.

Implantologia: cosa facciamo

Presso Mirios è possibile richiedere il posizionamento di numerose tipologie di impianti, oltre alla costruzione di protesi fisse o mobili studiate appositamente per te.

Cos’è il sistema Bicon?

La sistematica Bicon, da noi adottata, è una tecnica di implantologia che si è distinta negli anni per un grande sviluppo, per caratteristiche biologiche e biomeccaniche costanti nel tempo e talmente efficienti che tutte le altre sistematiche implantari si stanno avvicinando in maniera impressionante a questa. Gli ingegneri e i clinici Bicon sono da decenni i fautori di molte delle innovazioni avvenute nell’implantologia.

Cos’è l’ortodonzia?

Si tratta di quella parte dell’odontoiatria che si occupa di correggere la posizione dei denti, migliorandone la funzionalità e l’estetica. L’ortodonzia consente la creazione di apparecchi ortodontici fissi e mobili, personalizzati a seconda delle specifiche necessità del paziente.

Lo studio ortodontico viene effettuato, di solito, nel periodo di crescita dell’individuo, in quanto permette di risolvere problemi dentali o di masticazione. Negli adulti invece, gli apparecchi ortodontici fissi e mobili sono importanti per risolvere problematiche della masticazione o estetiche.

Grazie all’ausilio di strumentazioni e metodologie specifiche, è possibile eseguire uno studio ortodontico preciso per strutturare l’apparecchio più indicato.

Quali sono gli strumenti di diagnosi ortodontica?

Radiografia panoramica: viene effettuata per verificare la presenza e la posizione dei denti

Teleradiografia latero laterale: serve per eseguire della misurazioni fondamentali per impostare il trattamento ortodontico e individuare scostamenti da valori medi

Modelli in gesso dei denti: permettono di verificare come le due arcate dentarie chiudono tra loro

Foto: permettono la registrazione del viso e dei denti prima del trattamento così da osservare i progressi raggiunti

Correzione delle malocclusioni

Cosa sono le malocclusioni?

Le malocclusioni sono alterazioni della forma della bocca, riguardanti i denti o le basi ossee.

Cosa provoca le malocclusioni?

Giocano un ruolo molto importante le abitudini viziate come la respirazione orale, il succhiamento del ciuccio e/o delle dita o l’allattamento artificiale.

Per la correzione di questi problemi è necessaria un’attenta valutazione da parte del dentista, utilizzando vari tipi di apparecchi ortodontici fissi o mobili per la correzione.

Classificazione delle malocclusioni

I classe di Angle. L’arcata superiore è in posizione corretta rispetto a quella inferiore, ma i denti sono affollati, storti o lontani dalla loro posizione.

II classe di Angle. L’arcata superiore o il mascellare superiore è troppo in avanti o l’arcata inferiore o la mandibola troppo indietro

III classe di Angle. L’arcata inferiore o la mandibola è troppo in avanti o quella superiore o mascella troppo indietro.

Malocclusioni con altri tipi di difetti

Morso aperto. Quando i molari chiudono tra di loro ma i denti anteriori non si toccano (caso di uso prolungato del ciuccio)

Morso profondo. Quando i molari chiudono tra loro ma i denti anteriori superiori coprono troppo quelli inferiori

Morso incrociato. Quando i molari chiudono tra di loro, ma qualche dente superiore chiude internamente a quelli inferiori

Apparecchio ortodontico fisso

Chi usa l’apparecchio fisso?

Gli apparecchi ortodontici fissi sono solitamente usati negli adolescenti o negli adulti, quando tutti i denti permanenti sono presenti.

Che cibi evitare con l’apparecchio fisso?

È opportuno evitare i cibi che si attaccano ai denti e all’apparecchio, come gomme o caramelle che possono danneggiare gli attacchi o consumare il cemento che le sostiene. Cibi duri o croccanti come patatine, popcorn o noccioline possono rompere gli attacchi. Tagliare a piccoli pezzi cibi come carote, mele o pane duro.

Apparecchio fisso: indicazioni igieniche

Nel caso di apparecchi ortodontici fissi è importante spazzolare i denti a ogni pasto, meglio se con uno spazzolino apposito per apparecchi ortodontici, per rimuovere la placca che si annida più facilmente intorno agli attacchi. Adatti alla pulizia sono anche gli scovolini interdentali, specie negli spazi più larghi. Gli idropulsori creano un getto d’acqua che aiuta a rimuovere le particelle più grandi, non sostituendo però l’uso di spazzolini e di filo interdentale.

Apparecchio fisso: dopo il trattamento

Alla fine del trattamento ortodontico e della terapia attiva è quasi sempre necessario utilizzare un apparecchio ortodontico per il mantenimento del risultato raggiunto che può essere fisso, invisibile posto dietro i denti o mobile da portare solo la notte.

Apparecchio ortodontico mobile

Cos’è l’apparecchio mobile?

L’apparecchio mobile si può mettere o togliere da soli.

Chi usa l’apparecchio mobile?

Solitamente, l’apparecchio ortodontico mobile viene utilizzato nella prima fase di trattamento dei bambini, per espandere il palato o guidare la masticazione in posizione corretta, per correggere abitudini quali succhiare il dito e respirare con la bocca.

Cos’è la pedodonzia

L’odontoiatria pediatrica si occupa di mantenere i denti dei bambini in buone condizioni per favorire lo sviluppo di una dentatura sana definitiva. Un’attenzione particolare per i denti da latte evita fastidi, dolori e molte spese nella vita adulta.

Ortodonzia pediatrica: quando la prima visita?

Si raccomanda di far eseguire la prima visita dal dentista intorno ai 3-4 anni di età, al fine di intercettare semplici problemi che nel tempo possono diventare complessi.

Come curare i denti dei bambini?

I bambini vanno abituati a una corretta e regolare igiene orale con spazzolino e dentifricio sin dai primissimi anni di età. Inoltre, nei bambini è talora consigliabile assumere fluoro, ma solo dopo un colloquio con il dentista e un’attenta valutazione del caso.

A cosa serve il fluoro?

Il fluoro è un elemento in grado di esplicare attività protettiva nei confronti dello smalto, andando a rafforzare i denti e proteggendoli dalla carie, ma non va assunto in quantità eccessiva. Esso si trova in molti dentifrici, sotto forma di compresse ma anche negli alimenti e nell’acqua potabile. È, quindi, utile un’integrazione di fluoro per via orale, ma solo quando si abbia un’assunzione quotidiana orale insufficiente.

Denti dei bambini: abitudini viziate

Succhiare il pollice o il succhiotto è normale nei bambini, ma se l’abitudine continua oltre i 4-5 anni può influire negativamente sulla posizione dei denti e la forma del palato. Se il bimbo non riesce a rinunciare al succhiotto, è meglio preferirne uno di tipo ortopedico.

Carie da biberon: si tratta di una patologia cariosa tipica del bimbo, che quando è particolarmente grave porta alla distruzione della dentatura decidua superiore. È opportuno mettere solo acqua nel biberon quando questo rimane a contatto dei denti per periodi prolungati, evitando di far addormentare il bambino con il succhiotto o il biberon ricchi di bevande zuccherate o miele.

Pedodonzia: consigli di corretta igiene orale

Igiene regolare

Occorre cominciare a pulire i denti dei bambini sin dalla prima comparsa, con un po’ di cotone inumidito e poi con spazzolino e dentifricio nel momento dell’eruzione dei denti.

Scelta e manutenzione dello spazzolino

È consigliabile scegliere uno spazzolino di adatte dimensioni per bambini con setole morbide, sostituirlo ogni 2-3 mesi o prima se è consumato e preferire un dentifricio per bambini se il gusto può rendere piacevole l’igiene orale.

Radiografie

Se necessario il vostro dentista farà delle radiografie per verificare lo sviluppo dei denti definitivi o per individuare carie non visibili a occhio nudo.

Fluorizzazione: cos’è e a cosa serve?

Il dentista per bambini Luca Lorenzini esegue la fluorizzazione, una procedura che serve alla prevenzione della carie dentale e consiste nell’applicazione di gel a base di fluoro. Viene generalmente effettuata nello studio dentistico.

Sigillatura dei solchi: come funziona?

La sigillatura dei solchi è una procedura eseguita dal dentista per bambini, che consiste nell’applicare della resina all’interno dei solchi della superficie masticatoria nei denti posteriori, dove il rischio di carie è maggiore. Per sigillare un dente bastano pochi minuti e non serve anestesia: dopo la pulizia e la preparazione del dente viene applicato all’interno dei solchi una sigillante ovvero una resina apposita fatta poi indurire con una luce apposita. I sigillanti resistono alla normale masticazione, tuttavia dopo alcuni anni può rendersi necessaria un’applicazione successiva.

Mantenitori di spazio: a cosa servono?

La perdita prematura di un dente da latte comporta lo spostamento dei denti vicini, che tendono a occupare lo spazio vuoto impedendo al dente definitivo di erompere correttamente. In questi casi può essere utile un mantenitore di spazio fissato ai denti vicini, per preservare lo spazio necessario all‘eruzione del dente definitivo.

Traumi dentali nei bambini: come prevenirli?

Una problematica specifica dei bambini è la prevenzione dei traumi dentali, che avvengono durante il gioco o l’attività sportiva. In questo caso può essere utile l’applicazione di protezioni particolari o paradenti che si possono comprare nei negozi di articoli sportivi o possono essere costruiti su misura dal vostro dentista. I controlli regolari, iniziando dai primi anni di vita, assieme a eventuali trattamenti minimi preventivi assicurano un sorriso sano ai tuoi bambini.

Come avviene lo sbiancamento dei denti?

Il meccanismo di sbiancamento è complesso, ma la gran parte del lavoro viene svolta dall’ossidazione, un processo chimico grazie al quale i materiali organici che macchiano i denti vengono convertiti in prodotti intermedi, che sono più chiari di colore che l’originale.

Quando si possono sbiancare i denti?

Condizione indispensabile per ottenere lo sbiancamento dentale è che i denti siano naturali. Sono lo smalto e la dentina che variano di tinta, mentre otturazioni, faccette e corone non risentono del trattamento. I risultati ottenibili variano in funzione della concentrazione del materiale e del tempo di applicazione.

Quali sostanze si usano per lo sbiancamento dentale?

L’effetto schiarente dello sbiancamento dentale è ottenibile in seguito all’applicazione, sulla superficie del dente pulito, di sostanze contenenti perossido di idrogeno o perossido di carbamide, addizionate o meno da nitrato di potassio o dal fluoro.

Sbiancamento dei denti: come lavoriamo?

Lo Studio Dentistico Lorenzini effettua lo sbiancamento dei denti in un’unica seduta, utilizzando le stesse sostanze viste sopra, ma in concentrazioni maggiori. Per questo è necessaria la protezione delle gengive con particolari dispositivi. Talora quando la procedura lo prevede vengono utilizzate speciali lampade.

Quali fattori condizionano lo sbiancamento dentale?

Pulizia superficiale: è necessario effettuare un’ottima pulizia superficiale per eliminare tartaro e placca e una buona lucidatura per eliminare i detriti superficiali

Concentrazione di perossido di idrogeno: più alta è la concentrazione, più grande sarà l’effetto del processo di ossidazione

Temperatura: un aumento di 10°C raddoppia la percentuale della reazione chimica. Generalmente, la temperatura viene elevata al punto che non generi fastidio al paziente pH: per avere un effetto ossidante il pH deve essere basico: questo produce un risultato del 50% maggiore nello stesso tempo di applicazione.

Tempo: più lunga è l’esposizione, più grande sarà il cambiamento di colore.

Spazi circostanti sigillati: il perossido in un ambiente chiuso aumenta la sua efficacia sbiancante

Sbiancamento dentale: possibili controindicazioni

Ipersensibilità post trattamento: è solitamente transitoria o inesistente se vengono utilizzati prodotti adeguati

Possibile demineralizzazione dello smalto: se vengono utilizzati agenti chimici fortemente acidi che possono alterare il pH della bocca

Possibili lesioni della mucosa orale se le gengive non vengono adeguatamente isolate e trattate

Rischio di possibile ingestione nelle terapie a domicilio: è consigliabile preferire le tecniche professionali con la supervisione del dentista

Individui con malattie che sopportano poco stress ossidativi non dovrebbero utilizzare questo perossido. Esempio: nella xerostomia, nella carenza di glucosio 6 fosfato deidrogenasi –favismo-, nelle infezioni, nella malaria, nel deficit di catalasi.

Le controindicazioni nei trattamenti di sbiancamento dentale sono piuttosto rare, ma non vanno sottovalutate. Per questo motivo consigliamo di rivolgersi sempre a professionisti accreditati.

Si possono sbiancare denti devitalizzati?

Si parla di sbiancamento interno o sbiancamento di denti necrotici quando l’applicazione delle sostanze sbiancanti avviene all’interno del dente per correggere discromie dovute a trattamenti canalari o traumi.

È sempre consigliabile eseguire i trattamenti sbiancanti sotto la responsabilità e la supervisione del medico dentista, che può individuare i potenziali rischi.

Le sostanze utilizzate devono essere ben conosciute poiché possono, anche in basse concentrazioni, rivelarsi irritanti o dannose per le mucose e i denti.

Cos’è lo sbiancamento domiciliare?

Per lo sbiancamento domiciliare dei denti vengono utilizzate delle apposite mascherine confezionate dal dentista, che vengono caricate di gel particolari a diverse concentrazioni da indossare per una decina di notti o durante la notte.

Parodontite: come la curiamo?

L’ambulatorio dentistico propone un’innovativa pulizia dentale con laser, oltre a terapie specifiche che garantiscono il successo del trattamento.

Parodontite: quando ricorrere al laser?

Il trattamento laser della malattia parodontale dipende dalla sua gravità. Nei primi stadi la malattia può essere trattata rimuovendo placca, tartaro e tessuti infiammati dalla superficie dei denti nella zona sottogengivale. La procedura di pulizia profonda include trattamenti di pulizia sottogengivale o scaling, levigatura radicolare o root planing.

Trattamento parodontale con laser: come funziona?

Il trattamento per parodontiti viene eseguito, nello Studio Dentistico Lorenzini, attraverso l’uso del laser.

La pulizia sottogengivale, o scaling, consiste nel rimuovere placca e tartaro attorno e al di sotto della linea gengivale.

La levigatura radicolare o root planing consiste nel pulire e levigare le superfici della radice del dente. La gengiva può così riattaccarsi più saldamente alla radice pulita e liscia.

A cosa serve il laser?

Il laser viene utilizzato con un duplice scopo:

Decontaminare la superficie del dente eliminando la gran parte dei batteri

Rimuovere il tessuto interno della tasca e della gengiva esterna: è nelle cellule della gengiva che si annidano batteri che non possono essere raggiunti neanche da terapie antibiotiche e che spesso sono la causa delle recidive.

Perchè il trattamento laser è più efficace?

Il successo del trattamento della parodontite dipende dalla riduzione dei batteri e dei loro prodotti tossici, come il lipopolisaccaride, presenti sulla superficie delle radici dei denti e nei tessuti gengivali. È ampiamente dimostrato che la detartrasi convenzionale e la levigatura delle radici, come lo scaling e il root planing, non riescono a rimuovere completamente i batteri patogeni, in particolare nelle tasche profonde.

L’azione del laser infrarosso 810 nm per il trattamento della parodontite permette l’ablazione o eliminazione dello strato superficiale dell’epitelio gengivale, così da rimuovere il tessuto contaminato e la riduzione della carica batterica.

L’azione del laser rosso 635 nm permette un’ulteriore azione antimicrobica e la riduzione dell’infiammazione, quando usato con agente fotosensibilizzante, mentre l’azione biostimolante favorisce lo sviluppo cellulare, la differenziazione cellulare e quindi la guarigione dei tessuti malati.

Entrambi i tipi di terapia non richiedono anestesia e farmaci, escluso l’agente fotosensibilizzante.

Il trattamento laser è indolore

Il trattamento laser per parodontite è indolore e non richiede l’uso dell’anestesia, di antibiotici o medicamenti. In questo modo è possibile ridurre l’infiammazione in modo rapido, favorendo così la guarigione. L’azione del laser rosso 635 nm permette un’ulteriore azione antimicrobica e la riduzione dell’infiammazione, quando usato con agente fotosensibilizzante, mentre l’azione biostimolante favorisce lo sviluppo cellulare, la differenziazione cellulare e quindi la guarigione dei tessuti malati. Entrambi i tipi di terapia non richiedono anestesia e farmaci, escluso l’agente fotosensibilizzante.

Grazie all’analgesia sedativa lo studio odontoiatrico diviene un luogo in cui ci si può recare eliminando un’inutile barriera: la paura del dentista.

Cos’è la sedazione cosciente?

Nella sedazione cosciente viene utilizzata una miscela di ossigeno e protossido d’azoto in percentuali personali, diverse per ogni individuo, al fine di raggiungere la completa sedazione.

Il protossido d’azoto è un gas conosciuto, studiato e usato sin dal 1800. Non conosce reazioni allergiche e non viene metabolizzato, ma eliminato con la respirazione.

Questa miscela viene inalata tramite una mascherina posta sul naso del paziente, il quale è sempre cosciente e in grado di parlare con il suo medico dentista. Gli effetti della sedazione cosciente sono immediati e totalmente eliminabili in pochi minuti.

Sedazione cosciente: gli effetti

Il protossido d’azoto ha i seguenti effetti:

• Desensibilizza le mucose orali
• Innalza la soglia del dolore
• Potenzia l’effetto dell’anestetico orale
• Minimizza la sensazione del trascorrere del tempo
• Toglie ansia, paura, stress, disagio, inquietudine, nervosismo e impazienza
• Disinibisce, euforizza e lascia una piacevole sensazione di benessere e tranquillità
• Elimina il riflesso del vomito
• A chi serve la sedazione cosciente?

L’analgesia sedativa serve a tutti coloro che possono trarne beneficio, adulti o bambini, ed è indicata in pazienti ansiosi o con la fobia del dentista.

È utile a tutti i pazienti a rischio, ai quali lo stress o una forte emozione può essere il motivo scatenante di una patologia più seria: cardiopatici, ipertesi, asmatici, epilettici e diabetici, che in questo modo possono affrontare un intervento odontoiatrico anche banale con la necessaria tranquillità.

Sedazione cosciente: ci sono controindicazioni?

Esistono delle controindicazioni che comunque vengono messe in evidenza dal medico dentista nella raccolta dell’anamnesi o colloquio iniziale con il paziente, come nelle tossicodipendenze, nei primi mesi di gravidanza, in caso di gravi infezioni polmonari o gravi malattie mentali.

Le mascherine usate per la sedazione hanno profumi e gusti differenti, che il paziente può scegliere in modo da rendere l’analgesia sedativa un’esperienza piacevole.

Cosa sono le apnee notturne?

La sindrome della Apnee Ostruttive del Sonno (OSAS) è uno dei disturbi respiratori più comuni. Si tratta di una condizione caratterizzata da ripetuti episodi di completa apnea o parziale ipopnea e dall’ostruzione del flusso d’aria attraverso le vie aeree superiori durante il sonno, che determina una diminuzione dell’ossigenazione sanguigna.

Chi soffre di apnee notturne?

Questo disturbo colpisce il 4-5 % della popolazione generale adulta e riguarda soprattutto individui di sesso maschile intorno ai 40-50 anni di età.

Apnee notturne: quali sono i sintomi?

Uno dei sintomi più evidenti e fastidiosi è il russamento notturno, rumore generato dalla vibrazione dei tessuti molli orofaringei. Tale rumore è una conseguenza della turbolenza del flusso aereo, dovuta ad una riduzione del calibro delle vie aeree.

Il sonno è agitato, superficiale e non riposante, il risveglio difficoltoso e manca la voglia di iniziare una nuova giornata

• Complicanze a medio e lungo termine del russamento notturno
• Cardiovascolari: aumentato rischio di infarto, ipertensione, scompenso cardiaco
• Cerebrali: insufficiente ossigenazione notturna cerebrale

Morte in incidenti stradali e incidenti sul lavoro (rischio aumentato fino a 8 volte rispetto al normale)

La polisonnografia (PSG) rappresenta l’esame principale per la diagnosi dei disturbi respiratori nel sonno. Tale esame permette la diagnosi differenziale tra i diversi disturbi respiratori nel sonno, esprime un giudizio oggettivo circa l’entità del disturbo e permette di valutare l’entità della malattia.

A cosa serve la polisonnografia?

Questo esame permette di differenziare tra forme lievi, moderate o gravi e quindi prospettare l’eventuale terapia, che si basa su modifiche comportamentali, perdita di peso, diminuzione di alcool e sedativi prima di coricarsi.

Quando servono i dispositivi anti-russamento?

L’odontoiatra interviene terapeuticamente con l’applicazione di dispositivi orali anti-russamento nelle forme più lievi o moderate o quando la CPAP notturna (trattamento attraverso una pompa pneumatica che previene il collasso delle alte vie aeree) non è sopportata dal paziente.

I nostri dispositivi orali anti-russamento notturno sono particolarmente necessari nel caso in cui siano presenti pause respiratorie riferite dal partner, risvegli con sensazione di soffocamento e problemi respiratori. Spesso si presenta una sonnolenza diurna eccessiva, dopo mangiato, davanti alla televisione, al cinema, a teatro, alla guida dell’auto o sul lavoro.

Stop alle apnee e al russamento

Riteniamo importante per i risvolti della patologia e la salute dei nostri pazienti intervenire prontamente, intercettando questa patologia e proporre la migliore soluzione per il paziente pediatrico e per l’adulto.

Molte persone non sono consapevoli dell’odore del proprio alito, mentre per altre l’alitosi può essere fonte di imbarazzo e disagio.

Ci sono diversi tipi di alitosi?

Alitosi transitoria

Riguarda la maggior parte dei casi. Il disturbo è temporaneo e si può ricondurre ad alcuni momenti della giornata come il risveglio o ad abitudini errate come alimentazione e fumo. Essa risponde molto bene all’igiene orale attraverso la quale si riesce a spazzare via dal cavo orale i batteri anaerobi ritenuti i responsabili.

Alitosi persistente

Il disturbo è più complesso e richiede un’attenta analisi complessa e scrupolosa che ci permetta di ricondurlo a patologie odontoiatriche o dell’organismo in generale (tonsilliti, diabete, insufficienza renale, epatopatie, problemi gastrici, etc).

Nella maggior parte dei casi, circa il 90%, è legata a denti e gengive e solo una piccola parte legata a problemi generali extraorali. Essa non scompare anche dopo un’accurata igiene orale ma solo dopo aver trattato la causa che l’ha determinata.

Risulta quindi importante consultare il medico dentista che aiuti a identificare la causa e sviluppare un piano di trattamento per eliminarla. Controlli dentistici regolari sono la prima regola per evitare il problema.

Cosa provoca l’alitosi?

Composti sulfurei volatili si sviluppano nella cavità orale dalla degradazione di aminoacidi contenenti zolfo presenti nei residui alimentari, saliva, ecc. a opera di microrganismi presenti nella placca. Questi composti volatili sono responsabili del 90% dei casi di alitosi. All’aumentare della presenza di composti sulfurei nell’alito aumenta anche l’intensità dell’alitosi.

• Diverse sostanze, diversi effetti
• Solfuro di idrogeno: odore di uova marce
• Metilmercaptano: odore di cavolfiore in decomposizione
• Acido isovalerico: odore di piedi sudati
• Composti amminici: putresceina e cadaverina
• Alitosi: i sintomi
• Presenza di una patina bianca sulla lingua
• Secchezza di bocca e denti
• Alito cattivo al mattino e sensazione di bruciore alla lingua
• Saliva appiccicosa e costante sensazione di doversi schiarire la gola
• Gusto metallico e amaro
• Alitosi: le cause
• Cattiva igiene orale e malattia parodontale

Il 90% dei casi di alitosi è dovuto ad igiene orale non corretta. Se non si attua una igiene orale corretta le particelle di cibo che si depositano tra i denti, sulle gengive e sulla lingua possono provocare cattivo odore e favorire la crescita di batteri che producono composti sulfurei volatili, responsabili dell’alitosi. L’alitosi è uno dei segnali di malattia parodontale, condizione in cui i batteri attaccano il tessuto che circonda e sostiene i denti, provocando un’infiammazione che può causare la perdita degli stessi denti. All’interno delle tasche parodontali si annidano i germi che non possono essere eliminati da terapie antibiotiche (a causa di sviluppo di resistenze e dismicrobismi), ma dalle cure professionali di un medico dentista.

Alitosi da alimentazione

Esistono dei cibi cosiddetti alitogeni ricchi di olii essenziali come aglio, cipolla, cavolfiore, talune spezie e bevande alcoliche, ma anche il consumo elevato di cibi proteici contenenti aminoacidi solforati come carne e formaggi possono determinare alito cattivo a causa di sostanze che entrano nel sangue, sono trasferite ai polmoni ed eliminate attraverso il respiro. L’odore cattivo scompare solo quando l’organismo elimina queste sostanze. Potete tenere una lista dei cibi introdotti così da poter riscontrare se la causa può dipendere dall‘alimentazione. Anche un intervallo troppo lungo tra i pasti può contribuire ad alito cattivo, sia per la ridotta produzione di saliva che non consente l’autodetersione della bocca, sia per l’utilizzo da parte dell’organismo delle riserve di grassi e proteine con conseguente aumento di sostanze alitogene.

Carie

I batteri presenti nella placca batterica non rimossa trasformano gli zuccheri in acidi che possono intaccare lo smalto e poi la dentina dando luogo a una cavità, la carie. Questa se non viene curata può ingrandirsi fino a distruggere completamente il dente. I residui di cibo e placca che si depositano nella cavità cariosa possono provocare alitosi.

Alitosi da risveglio

Se non dovuta a problemi di denti o gengive è dovuta a una diminuzione della saliva associata a ridotti movimenti della bocca e spesso a respirazione orale durante il sonno. In queste condizioni vi è una proliferazione, soprattutto sulla lingua, dei microrganismi che producono sostanze responsabili dell’alitosi.

Fumo di sigaretta

Il fumo dà luogo ad alito cattivo in quanto provoca una riduzione della fluidità della saliva. I residui del fumo di tabacco aderendo ai denti e alle mucose della bocca favoriscono la crescita dei batteri responsabili di alitosi. Oltre ad alitosi il fumo macchia i denti, irrita i tessuti, riduce la capacità di gustare i cibi e aumenta il rischio di malattia parodontale.

Farmaci

Alcuni farmaci possono provocare alitosi o a causa di sostanze contenute nei farmaci stessi o diminuendo la produzione di saliva. I farmaci che più frequentemente provocano una diminuzione della saliva sono gli antidepressivi,gli antitumorali, gli ansiolitici, gli antipertensivi ecc.

Bocca secca o xerostomia

La saliva contribuisce all’autodetersione della bocca. In caso di diminuzione del flusso salivare, per farmaci, per problemi legati alle ghiandole salivari o per la continua respirazione dalla bocca avremo maggior ristagno di placca e residui alimentari. Utili potrebbero essere caramelle o gomme senza zucchero che producono un aumento della quantità di saliva prodotta.

Protesi mobile o fissa

Le protesi mobili (dentiere e protesi parziali rimovibili) se non vengono pulite correttamente possono alloggiare particelle di cibo, placca batterica e causare alitosi, ma anche infezioni difficili poi da eliminare (candidosi orale). Devono essere minuziosamente spazzolate, semplicemente con acqua e sapone e appositi spazzolini, e talora immerse in soluzioni disinfettanti (amuchina). Le protesi fisse incongrue vanno rimosse, quelle ben fatte vanno pulite accuratamente con spazzolino e filo interdentale apposito per ponti o scovolino.

Cause mediche

In piccola percentuali di casi l’alitosi può essere il segnale di un problema medico, come un’infezione del tratto respiratorio (naso, gola, trachea, polmoni), sinusite, bronchite cronica, diabete, disturbi gastrointestinali, renali o del fegato. Anche fattori ormonali come gravidanza e periodo mestruale possono associarsi ad alitosi.

Come verificare il vostro alito

Soffiare l’alito all’interno del palmo della mano non fornisce alcuna indicazione. Ecco come procedere per verificare il proprio alito:

Tirare fuori la lingua dalla bocca e strofinarne la superficie due o tre volte con una garza pulita. Dopo un minuto annusare la garza.

Passare il filo interdentale (non aromatizzato, non cerato e di colore bianco) tra i molari posteriori superiori e inferiori. Se il filo dopo un minuto assume un colore marroncino, odorarlo.

Passare la lingua sul polso pulito e annusarlo dopo un minuto.

Alitosi: rimedi e prevenzione

Mantenere una corretta igiene orale e spazzolare i denti e la lingua dopo ogni pasto in modo da rimuovere residui di cibo e placca. Passare il filo interdentale e lo scovolino per rimuovere i residui nello spazio interdentale bagnato di colluttorio.

Se portate protesi dentale mobile, pulitela accuratamente dopo ogni pasto.

Fate controlli dentistici e sedute di igiene orale regolarmente in modo da diagnosticare e curare la fase iniziale della malattia parodontale e la carie, per rimuovere il tartaro e la placca.

Bevete molti liquidi e masticate gomme o caramelle senza zucchero in modo da stimolare la produzione di saliva elemento primario per la detersione del cavo orale.

Evitate abuso di alcool e fumo

Mangiate verdura e frutta fresca alla fine dei pasti in maniera da favorire l’autodetersione dei denti e limitare cibi e bevande che provocano l’alito cattivo.

Usate eventualmente colluttori alla sera e al mattino facendo dei gargarismi per eliminare i batteri anche dalla parte inferiore della lingua.

Rivolgetevi con fiducia al vostro medico dentista, che vi aiuterà a mantenere sani i vostri denti e gengive, condizione indispensabile per un alito fresco, o capirà se l’alitosi sia la spia di un problema più importante non dipendente da problemi orali.

I disordini temporomandibolari (DTM) sono un gruppo di condizioni muscoloscheletriche e neuromuscolari che coinvolgono l’articolazione temporomandibolare, la muscolatura masticatoria e tutti i tessuti e strutture associate.

Sintomi del disordine temporomandibolare

I sintomi possono variare da una leggera sensazione di dolore a una forte limitazione della funzionalità della mandibola. I sintomi dei DTM includono dolore alla mandibola, alle orecchie e alla testa, difficoltà a masticare o aprire la bocca completamente, scrosci o rumori all’apertura della bocca.

Cause del disordine temporomandibolare

Il bruxismo nella forma di serramento notturno dei denti e quindi dei muscoli masticatori rappresenta spesso il fattore scatenante e quindi l’obiettivo della terapia. Altre cause dei DTM possono essere stress, tensione muscolare, traumi alla mandibola, malocclusioni dentali e artrite.

Come possiamo aiutare a curare il disordine temporomandibolare

Il nostro studio dentistico, in collaborazione con il Dott. David Betti offre servizi di fisioterapia specifici per il trattamento dei DTM e, se necessario, adiuvati da dispositivi orali specifici. Il nostro approccio prevede una valutazione accurata del paziente e una terapia personalizzata per ridurre il dolore e ripristinare la funzionalità della mandibola.

Trattamenti di fisioterapia per il disordine temporomandibolare

I nostri trattamenti di fisioterapia per i DTM includono la terapia manuale, la terapia del trigger point, e la ginnastica mandibolare. Questi trattamenti sono mirati a rilassare i muscoli della mandibola, migliorare la circolazione sanguigna e ridurre il dolore.

Se stai vivendo sintomi di disordine temporomandibolare, contattaci per una valutazione. Il nostro team di professionisti è qui per aiutarti a ridurre il dolore e ripristinare la funzionalità della mandibola.